而其他情况,如果医生直接给你开药,也不会辩证清楚,这样的医生,叶晨基本上可以认定,不是医术不精,就是庸医。
毫无疑问,这种人肯定会是害了患者,同样损了中医的名誉。
而他在说如何通过脉诊验孕,先说清楚这件事,自然是让这些同学不要忽视了其他三大诊断的重要性,这是现在就开始给他们打下基础,让他们以后毕业了,从事中医行业的时候,一定要记清楚这件事。
否则,如果直接将脉诊验孕说出来,这些同学可能就不太关注,以为单是靠脉诊就可以了。
当然,叶晨知道,不同的医生,因为医术水平不同,所以自然也就不同,更何况,中医这一点上,更是和西医有很大区别的是,单是脉象的种类和组合脉象,都不知道有多少类,这些,在叶晨第一天上中医诊断学的时候,已经提前和这些同学说清楚了。
所以,这一点上,即使不用他说出来,也正是因为太难,那位西医医生才敢拿出五十万元来约战。
“把脉又称为切脉,是中医生用手按病人的动脉,根据脉象,以了解疾病内在变化的诊断方法。把脉是由动脉搏动的显现部位(深、浅)、率(快、慢)、强度(有力、无力)、节律(整齐与否、有无歇止)和形态等方面组成的。”
“脉象,可以理解为脉搏的形象,是中医辨证的一个重要依据,对分辨疾病的原因,推断疾病的变化,识别病情的真假,判断疾病的预后等,都具有重要的临床意义。由于脉为血之府,贯通全身,所以体脏腑生病变,往往反映于脉,有时在症状还未充分显露之前,脉象已经生了改变。”
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看到下面那些同学认真记录的时候,叶晨继续说道:“中国自古就有切脉验孕的说法。孕妇尺脉脉滑,有经验的中医是可以做出判断的。这一点上,从西医的角度看,由于孕妇的血液循环受到妊娠的影响,理论上也可能出现脉搏的变化。以血液动力学的多个指标的脉搏波测试,建立了未孕、妊娠不同时期的有显著差异的生理指标体系。”
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“很多女性怀孕之后,脉象会有一个由弱到强的过程,怀孕之后由于孕激素上升,脉象表现为‘滑’。医生通常把右手的食指、中指、无名指和小指顺序放在女子左手的手腕上。如果怀孕了,无名指、中指和食指三个指头都能清晰地把到跳动得很欢快的脉象,就像指肚放在算盘珠上,感觉脉搏跳动得有力。”
“说到这一点,我先说一说在古中医上,比如,那些宫廷御医,在皇帝,王公大臣觉得自己妻妾有喜的时候,但是,他们又不喜欢其他的男人触碰到自己的妻妾,包括手腕,那些男人,包括御医在内,这样你们通过书籍小说,或者电视,电影中,会现,那些御医通过一根红线来绑住女方的手腕,然后御医再通过红线来判断女方是否真的怀孕了?”
叶晨说到这一点上的时候,下面那些同学自然更是认真,当然,他们更多觉得这应该是小说,电影,电视剧里面的人物夸张写法而已。
其实,叶晨可以确认,这一点都不夸张,因为脉象确实是在变化流动的,而通过一根细小的红线在绑住女方的手腕,在非常安静的情况下,厉害的御医是可以通过细线来判断的。
当然这种御医的水平,可以说非常厉害。当然,如果对方医术不厉害,也不可能做得了宫廷里面的御医。
古代是因为地位,以及男女有别,封建思想等原因在作怪,那些御医或者大夫才那样做。
现在基本上,早就没有那样,所以,中医生通过把脉来诊断,这一点上要比通过红线来更要容易许多。
叶晨说完那些,继续说道:“判断妊娠脉要点有二,第一是肺脉和肝脉之间的比较,肺脉大于肝脉,说明不是怀孕,是闭经;肝脉大于肺脉则是怀孕。第二是尺脉(肾脉)和寸关脉之间脉形的比较,尺脉比寸关脉脉形弱说明是怀孕,不弱即非孕。这里所说的妊娠脉指的是3个月之内的脉象,3个月之后很多人早孕反应已经很明显,基本不用诊脉即可大致推断,而且脉象也已经生很大的变化。”